O prolapso de órgãos pélvicos (POP) é uma condição que ocorre quando os músculos e tecidos que sustentam os órgãos pélvicos enfraquecem, fazendo com que um ou mais órgãos (bexiga, útero, vagina ou reto) caiam ou pressionem as paredes da vagina. Isso pode levar a uma variedade de sintomas e complicações, afetando distúrbios do assoalho pélvico e obstetrícia e ginecologia.
Tipos de prolapso de órgãos pélvicos
Existem vários tipos de prolapso de órgãos pélvicos que são classificados com base no órgão específico afetado. Compreender os diferentes tipos de POP é crucial para o diagnóstico, tratamento e manejo da doença.
1. Cistocele (prolapso da bexiga)
A cistocele ocorre quando a parede entre a bexiga e a vagina da mulher enfraquece, permitindo que a bexiga caia para dentro da vagina. Este tipo de prolapso de órgãos pélvicos está frequentemente associado à incontinência urinária, infecções frequentes do trato urinário e sensação de pressão ou plenitude pélvica.
2. Retocele (prolapso retal)
Na retocele, o reto se projeta na parede posterior da vagina. Mulheres com retocele podem apresentar dificuldade para evacuar, prisão de ventre e sensação de pressão ou dor retal.
3. Prolapso Uterino
O prolapso uterino ocorre quando o útero desce para o canal vaginal. Isso pode causar desconforto, pressão e sensação de plenitude na região pélvica. Em casos graves, o útero pode sobressair da abertura vaginal.
4. Prolapso da Cova Vaginal
Após uma histerectomia, as paredes vaginais da mulher podem enfraquecer e cair, resultando em prolapso da cúpula vaginal. Mulheres com essa condição podem sentir desconforto durante a relação sexual, sensação de inchaço na vagina e sangramento ou corrimento vaginal.
5. Enterocele (prolapso do intestino delgado)
A enterocele ocorre quando o intestino delgado pressiona a parte superior da vagina, causando uma protuberância. Este tipo de prolapso de órgão pélvico pode causar dor lombar, pressão vaginal e dificuldade de evacuação.
Impacto nas doenças do assoalho pélvico
O prolapso de órgãos pélvicos pode impactar significativamente os distúrbios do assoalho pélvico, incluindo incontinência urinária, incontinência fecal e dor pélvica. O enfraquecimento dos músculos e tecidos do assoalho pélvico pode agravar as condições existentes ou levar ao desenvolvimento de novos sintomas.
Impacto em Obstetrícia e Ginecologia
Compreender os diferentes tipos de prolapso de órgãos pélvicos é essencial na área de obstetrícia e ginecologia. Os profissionais de saúde precisam ser capazes de identificar e diagnosticar a POP, pois ela pode afetar a saúde reprodutiva, a função sexual e a qualidade de vida das mulheres. Além disso, pode impactar o manejo da gravidez e do parto.
Opções de tratamento
O tratamento do prolapso de órgãos pélvicos depende da gravidade do quadro e do impacto na qualidade de vida do indivíduo. As opções variam desde abordagens conservadoras, como exercícios para o assoalho pélvico e pessários, até intervenções cirúrgicas, incluindo procedimentos reconstrutivos. A escolha do tratamento é adaptada a cada paciente com base em seus sintomas, histórico médico e preferências pessoais.