Compreender os vários tipos de tumores mamários é crucial no campo da patologia mamária.
Patologia da mama: uma visão geral
A patologia mamária é uma área especializada da patologia que se concentra no exame, diagnóstico e compreensão das doenças e condições que afetam a mama, incluindo tumores mamários. Os patologistas desempenham um papel crucial na classificação e caracterização dos tumores de mama, que podem ser benignos ou malignos, e ajudam a orientar as decisões de tratamento.
Tumores benignos da mama
Os tumores benignos da mama são tumores não cancerosos que não se espalham para fora da mama. Os tipos comuns de tumores benignos da mama incluem:
- Fibroadenomas: São nódulos firmes, lisos e emborrachados que geralmente são indolores e são mais comuns em mulheres na faixa dos 20 e 30 anos. Eles são compostos de elementos estromais e epiteliais.
- Cistos: bolsas cheias de líquido que podem parecer moles ou duras e podem ser dolorosas. Eles podem variar de tamanho durante o ciclo menstrual.
- Adenose: Esta condição envolve o crescimento do tecido glandular e pode estar associada a outras alterações benignas na mama.
- Papilomas: São pequenos crescimentos semelhantes a verrugas no revestimento dos ductos mamários e podem causar secreção mamilar.
As características dos tumores benignos da mama incluem bordas bem definidas, células uniformes e falta de crescimento invasivo nos tecidos circundantes.
Tumores Malignos da Mama
Os tumores malignos da mama, ou câncer de mama, podem ser categorizados em vários tipos com base nas células de origem e nas características patológicas:
Carcinoma Ductal in Situ (CDIS)
O CDIS é uma forma não invasiva de câncer de mama em que células anormais são encontradas no revestimento de um ducto mamário, mas não se espalham para fora do ducto. É considerada uma condição pré-cancerosa, mas tem potencial para se tornar invasiva.
Carcinoma Ductal Invasivo (CDI)
O IDC é o tipo mais comum de câncer de mama, representando cerca de 80% de todos os diagnósticos de câncer de mama. Começa nos dutos de leite e depois invade o tecido mamário circundante. As características patológicas incluem células de formato irregular e a possibilidade de o tumor se espalhar para outras partes do corpo.
Carcinoma lobular in situ (CLIS)
CLIS é uma condição não invasiva em que células anormais são encontradas nos lóbulos da mama, mas não se espalham para o tecido circundante. É considerado um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de mama invasivo no futuro.
Carcinoma Lobular Invasivo
Este tipo de câncer de mama começa nos lóbulos e pode se espalhar para os tecidos circundantes. O exame patológico revela um padrão característico de crescimento discoesivo de células.
Câncer de mama triplo negativo
O câncer de mama triplo-negativo é um subtipo de câncer de mama que não possui receptores de estrogênio, receptores de progesterona e receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2). Patologicamente, é caracterizada por um grau mais elevado e maior proliferação.
Características patológicas de tumores malignos da mama
Os patologistas avaliam várias características dos tumores malignos da mama, incluindo:
- Arquitetura celular
- Morfologia nuclear
- Atividade mitótica
- Presença/ausência de receptores hormonais e HER2
- Invasão nos tecidos circundantes
Essas características ajudam a determinar o tipo e a agressividade do tumor, o que orienta as decisões de tratamento.
Conclusão
Compreender os diferentes tipos de tumores mamários e suas características é essencial para um diagnóstico preciso, planejamento de tratamento e avaliação prognóstica na patologia mamária. Ao classificar e caracterizar de forma abrangente os tumores da mama, os patologistas desempenham um papel vital no tratamento de pacientes com doenças da mama.